A Síndrome de Brown McLean (SBM), embora rara, é uma condição oftalmológica de grande relevância. Ela se caracteriza pelo edema corneano periférico, que se desenvolve após um extenso período de afacia, com início após vários anos da extração do cristalino, especialmente nos casos de cirurgia intracapsular ou extracapsular. No entanto, sua ocorrência não se limita apenas a olhos submetidos a procedimentos cirúrgicos, podendo afetar também aqueles com condições específicas.

Um Quadro Incomum

A SBM pode surgir de forma incomum, afetando olhos que não passaram por cirurgia ocular. Essa síndrome se manifesta clinicamente por meio do edema corneano, um inchaço na córnea, que ocorre em estágios avançados após um período de latência. Entre as condições e situações que podem estar associadas a essa síndrome, destacam-se:

1. Reabsorção Espontânea do Cristalino: Nesses casos, a SBM pode se desenvolver devido à reabsorção espontânea do cristalino.
2. Iridodonese: A presença da iridodonese, que é a tremulação da íris, pode estar relacionada ao surgimento da SBM.
3. Subluxação do Cristalino: Quando há uma subluxação ou deslocamento parcial do cristalino, a SBM pode se manifestar.
4. Fechamento Angular Intermitente: A SBM pode ocorrer em associação com situações de fechamento angular intermitente, que é um problema relacionado ao ângulo da câmara anterior do olho.
5. Ceratocone: A SBM também pode ser observada em pacientes com ceratocone, uma condição que afeta a forma da córnea.
6. Distrofia Miotônica: Pessoas com distrofia miotônica, uma doença genética que afeta músculos e outros órgãos, também podem ser propensas a desenvolver a SBM.
7. Alta Miopia: A alta miopia, caracterizada por uma visão distorcida de objetos distantes, pode estar relacionada ao surgimento dessa síndrome.
8. Uveíte Crônica: A SBM pode ocorrer em pacientes com uveíte crônica, uma inflamação ocular de longa duração.

Uma Perspectiva Clínica

Em casos clássicos da SBM, onde existe iridotomia associada (um procedimento cirúrgico na íris), fica evidente o mecanismo de lesão endotelial causada pela íris. Nestes casos, o edema corneano assume a forma de um anel completo na periferia da córnea. Por outro lado, em regiões onde não há tecido iriano, não se observa lesão corneana, mesmo em estágios mais avançados da síndrome.

A Síndrome de Brown McLean é uma condição oftalmológica intrigante e diversificada, com uma variedade de fatores desencadeantes. Seu diagnóstico e tratamento requerem uma abordagem personalizada e a experiência de oftalmologistas qualificados.

No Hospital de Olhos da Serra, estamos comprometidos com a saúde ocular e o bem-estar dos nossos pacientes. Se você ou alguém que você conhece enfrenta essa síndrome ou outras condições oculares, não hesite em buscar orientação médica. Afinal, a visão é um tesouro que merece ser cuidado com todo o carinho. Para mais informações e consulta, entre em contato conosco.

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